--- title: "Pancreatite aguda em cães: sinais clínicos, diagnóstico e conduta de suporte" slug: pancreatite-aguda-em-caes-sinais-diagnostico-conduta excerpt: "Pancreatite aguda é uma das emergências abdominais mais frequentes na clínica de cães. Revisamos fatores de risco, sinais clínicos, o papel do cPLI/Spec cPL e do ultrassom, e os pilares do tratamento de suporte: fluidoterapia, analgesia, controle de náusea e nutrição precoce." author: Milene Fozza category: Tecnologia Veterinária published_at: "2026-07-15T21:11:00+00:00" reading_time: 5 canonical_url: "https://api.allears.vet/blog/pancreatite-aguda-em-caes-sinais-diagnostico-conduta" locale: pt-BR --- # Pancreatite aguda em cães: sinais clínicos, diagnóstico e conduta de suporte A pancreatite aguda é uma das causas mais frequentes de abdome agudo na clínica de cães e, ao mesmo tempo, um diagnóstico que exige integração cuidadosa entre histórico, exame físico, exames laboratoriais e imagem. Nenhum teste isolado fecha o caso: o raciocínio clínico continua sendo o melhor instrumento que o médico-veterinário tem à mão. ## Fatores de risco e contexto A indiscrição alimentar é um gatilho clássico, sobretudo refeições ricas em gordura — sobras de churrasco, frituras e episódios de "lixeira" oferecidos pelo responsável. Vale incluir na anamnese mudanças recentes de dieta, acesso a alimentos não habituais e ingestão de gordura nos dias anteriores. Outros fatores merecem atenção: - **Obesidade** e escore corporal elevado. - **Endocrinopatias** como hiperadrenocorticismo, diabetes mellitus e hipotireoidismo. - **Fármacos** potencialmente associados (por exemplo brometo de potássio, alguns quimioterápicos). - **Predisposição racial**, com destaque para Schnauzer Miniatura e algumas raças de pequeno porte. - **Hipertrigliceridemia**, que frequentemente acompanha os quadros endócrinos acima. Conhecer esse pano de fundo ajuda a elevar o índice de suspeita diante de um cão que chega vomitando e prostrado. ## Sinais clínicos O quadro costuma ser inespecífico, o que torna a anamnese detalhada ainda mais valiosa. Os sinais clínicos mais comuns incluem: - Vômito e náusea (sialorreia, deglutição repetida). - Anorexia e prostração. - Dor abdominal — a clássica "posição de prece", com membros torácicos abaixados e quadris elevados. - Diarreia, desidratação e, em casos graves, sinais de resposta inflamatória sistêmica. A intensidade varia de quadros leves e autolimitados a apresentações graves com hipotensão, coagulopatia e disfunção de múltiplos órgãos. Reavaliar o paciente ao longo das horas é essencial: a pancreatite é uma doença dinâmica. ## Diagnóstico O diagnóstico se constrói por camadas. Hemograma e bioquímico ajudam a avaliar repercussões sistêmicas e a descartar diferenciais, mas amilase e lipase séricas totais têm baixa especificidade e não devem guiar a decisão sozinhas. Os testes de **lipase pancreática específica** — **cPLI** e o teste **Spec cPL** — oferecem maior especificidade para o tecido pancreático e são úteis quando interpretados dentro do contexto clínico. Testes rápidos de triagem (cPL semiquantitativo) podem orientar a conduta inicial à beira do leito, com confirmação posterior quando indicada. A **ultrassonografia abdominal** é o exame de imagem de escolha na suspeita de pancreatite. Permite avaliar o pâncreas, pesquisar derrame e alterações peripancreáticas e, igualmente importante, investigar diferenciais como obstrução, corpo estranho e doença biliar. Sua sensibilidade depende do equipamento e da experiência do operador, então um exame normal não exclui o diagnóstico. A leitura conjunta — clínica compatível + cPLI/Spec cPL alterado + achados ultrassonográficos — é o que sustenta a decisão terapêutica. ## Pilares da conduta de suporte Não existe tratamento específico que "elimine" a pancreatite; o cuidado é de suporte, e bem feito muda o prognóstico. Os pilares são: 1. **Fluidoterapia.** Restaurar e manter a perfusão e a hidratação é a base. Corrija déficits, mantenha as necessidades e monitore eletrólitos e diurese, ajustando a taxa conforme a resposta do paciente. 2. **Analgesia.** A dor é constante e muitas vezes subestimada. Opioides são o esteio do controle álgico; a analgesia adequada melhora conforto, apetite e a própria recuperação. 3. **Controle de náusea e vômito.** Antieméticos (como maropitant e ondansetrona) reduzem o vômito, protegem o equilíbrio hidroeletrolítico e ajudam a viabilizar a nutrição. Protetores gástricos podem ser considerados conforme o caso. 4. **Nutrição precoce.** O paradigma de "repouso pancreático" prolongado foi superado. Reintroduzir alimentação enteral cedo — assim que a náusea estiver controlada, com dieta de baixa gordura e altamente digestível — favorece a integridade intestinal e a recuperação. Sondas de alimentação são uma opção em pacientes que não se alimentam voluntariamente. A monitorização contínua de pressão, eletrólitos, glicemia e sinais de complicação orienta os ajustes. Antibióticos não são rotina e ficam reservados a casos com evidência de infecção.
Documente casos de internação sem perder detalhes
## Conclusão A pancreatite aguda recompensa o veterinário que combina histórico atento, exame físico cuidadoso, testes específicos como cPLI/Spec cPL e ultrassom, e uma conduta de suporte sólida. Em casos de internação, com reavaliações sucessivas e ajustes finos, manter um registro clínico completo e rastreável faz diferença tanto na continuidade do cuidado quanto na comunicação com o responsável.